Выберите город: свернуть
Города на букву, которые начинаются на "{{address.filter_char}}":
страница {{address.char.page + 1}} из {{address.char.pages}}

Новость: Нефропатия беременных

1 год назад

Множеству заболеваний подвергаются разные категории населения. Что уж говорить о беременных женщинах, общее состояние которых и так испытывается перестройкой гормонального фона и разнообразными патологическими состояниями? Одним из таких заболеваний является нефропатия беременных.

Так принято называть клиническую форму позднего токсикоза, в стандартных случаях характеризующуюся тремя одновременными симптомами: отеками, артериальной гипертензией и протеинурией (повышение белка в моче). Встречаются нечастые случаи нефропатии беременных, которые проявляются любыми двумя из трех вышеперечисленных симптомов. Очень редко можно наблюдать случаи этого заболевания, характеризующиеся лишь одним из трех симптомов, чаще всего это гипертензия или протеинурия.
Строго говоря, нефропатия беременных является не болезнью, а осложнением во время беременности, почти всегда развивающемся в третьем ее триместре (исключая редкие случаи патологии). Это состояние способно прогрессировать, что может спровоцировать критическое состояние как беременной женщины, так и ее плода. Особенно, если пациентке не было оказано соответствующей медицинской помощи.

Что же может стать источником этого патологического состояния у беременной женщины?

К сожалению, не смотря на достижения современной медицины, причины возникновения и развития нефропатии беременных до конца не изучены. Точно сказать, что именно может послужить фундаментом для возникновения этого состояния, невозможно.

Принято в группу риска относить беременных женщин, ранее не рожавших, а также молодых будущих рожениц, возраст которых не превышает 19 лет. Особое внимание врачи обязаны уделить пациенткам, имеющим наследственную предрасположенность к почечным заболеваниям или патологиям. Будущие матери, имеющие вредные привычки, также относятся к группе риска возникновения нефропатии беременных. Ожирение, гипертоническая болезнь, сахарный диабет и пороки сердца также являются факторами, способными спровоцировать возникновение нефропатии беременных.
Как и всякое патологическое состояние, нефропатия беременных имеет свои симптомы: жажда, общее состояние слабости, нарушения сна, одышка, боли в пояснице, ухудшение зрения. Предшествует ей водянка беременных: скрытые и явные отеки. При этом артериальное давление и уровень белка в моче остается в пределах нормы. И лишь при дальнейшем, неблагоприятном развитии водянка перерастает в нефропатию беременных.

Одним из постоянных симптомов является прогрессирующая артериальная гипертензия, причем увеличивается сначала диастолическое артериальное давление, а затем систолическое

Через некоторый промежуток времени (от 3 до 6 недель) после первых проявлений гипертензии начинает развиваться протеинурия. При этом отечность может варьироваться от небольших поражений верхних и нижних конечностей до значительной отечности всего тела беременной женщины.

Условно течение нефропатии беременных можно разделить на 3 степени по тяжести протекания:
  • 1 степень – АД не превышает 150/90 мм рт. ст., уровень белка в моче – до 1 г/л, отеки преимущественно на нижних конечностях;
  • 2 степень – АД повышается до 170/110 мм рт. ст., уровень белка в моче – до 3 г/л, появляются гиалиновые цилиндры, отеки – на нижних конечностях и в области передней брюшной стенки. Диурез – не менее 40 мл/час;
  • 3 степень – АД превышает 170/110 мм рт. ст. (при пульсовой амплитуде ниже 40), уровень белка в моче превышает 3 г/л, обнаруживаются зернистые цилиндры, отеки становятся обширными, значительного уровня. Диурез – менее 40 мл/час.