Выберите город: свернуть
Города на букву, которые начинаются на "{{address.filter_char}}":
страница {{address.char.page + 1}} из {{address.char.pages}}

Новость: Операционное удаление аппендицита

1 год назад

Аппендицитом называют воспалительный процесс червеобразного отростка слепой кишки, чаще всего острое (при котором необходимо операционное удаление аппендицита), очень редко – хроническое. Основная возрастная категория заболевания – от 10 до 30 лет, хотя может появиться в любом возрасте. Заболевание считается одним из самых распространенных видов воспалений брюшной полости (до 90% случаев тем или иным образом связаны с аппендиксом).

Воспаление начинается в таких случаях, как:


  1. закупорка просвета отростка каловыми массами, сгустком вырабатываемой аппендиксом слизи, плохо переваренными остатками пищи или любым другим инородным предметом;
  2. наличие критической массы вредоносных бактерий в кишечнике;
  3. высокая подвижность аппендикса (характерна для детей);
  4. инфекция, попавшая в придаток слепой кишки через лимфатические протоки или кровеносные сосуды;
  5. травмы брюшной полости.
У детей часто острый аппендицит начинается как следствие переохлаждения, инфекционных заболеваний или ослабленного иммунитета.

Аппендицит имеет такие стадии развития:

  • простые воспаления аппендикса, которые вовремя не диагностируются, развитие растянутое, нередко перетекает в хроническую форму;
  • поверхностный аппендицит – системное воспаление, имеющее классические симптомы;
  • деструктивная фаза – распространение воспаления из слизистой на стенки и сосуды аппендикса;
  • флегмонозная фаза – распространение воспаления по всей поверхности и слоям аппендикса. Уже на этой фазе показано хирургическое удаление воспалившегося отростка слепой кишки;
  • апостематозная фаза – формирование на стенках аппендикса первых очагов некроза;
  • язвенно-флегмонозная фаза – поражение распространяется на внешние стенки отростка, формируя прободные некрозные очаги, может задевать ткани слепой кишки;
  • гангренозная фаза – обширный некроз всего аппендикса, возникновение стремительно развивающегося перитонита;
  • перфоративная фаза – разрывы пораженных некрозом тканей аппендикса, следствием чего становится попадание гнойной жидкости и слизи в брюшную полость, сепсис. Только немедленное хирургическое вмешательство в комплексе с реанимационной терапией может спасти жизнь пациента.

Основные симптомы аппендицита:


  • боль по всему животу, позже концентрирующаяся справа внизу живота. Боли средней интенсивности, усиливающиеся при кашле, ходьбе, резкой смене положения тела. Больной старается принять «позу эмбриона»;
  • мышцы живота напряжены;
  • отсутствие аппетита, слабость, постоянная тошнота, периодически – рвота;
  • спустя несколько часов – повышение температуры до 38-40 градусов;
  • частые мочеиспускания, жидкий стул, учащение пульса до 120 ударов;
  • спустя сутки, если не оказана медицинская помощь, болевые ощущения начинают утихать – это вследствие некроза аппендикса отмирают нервные окончания;
  • если на протяжении 2-х, максимум 3-х суток больному не провели удаление аппендицита, то переполненный гноем и отмершими тканями аппендикс лопается, его содержимое попадает в брюшную полость. Начинается общее заражение крови. После разрыва аппендикса пациент, даже получив медицинскую помощь, чаще всего погибает.
При первых симптомах подозрения на аппендицит следует незамедлительно:

  1. Вызвать скорую помощь.
  2. До приезда врача уложить больного в удобную позу, приложить к правому боку пакет со льдом. Категорически запрещается прикладывать грелку! Это может спровоцировать развитие воспаления и разрыв аппендикса.
  3. Не давать обезболивающих препаратов! До приезда скорой желательно не давать больному ни есть, ни пить.
Чем быстрее действовать, тем больше шансов у больного обойтись несложной операцией удаления аппендицита без последствий!