Выберите город: свернуть
Города на букву, которые начинаются на "{{address.filter_char}}":
страница {{address.char.page + 1}} из {{address.char.pages}}

Новость: Врожденный порок сердца: дестрокардия

1 год назад

На планете существует множество заболеваний и патологий, но, несомненно, лидируют уже много лет болезни и патологии, связанные со строением и работой сердца и сердечнососудистой системы. Распространенные и не очень, все они опасны, так как сердце – один из наиболее важных органов для жизнедеятельности организма.

Существуют патологии (пороки) сердца приобретенные и врожденные.

Среди врожденных пороков сердца встречается такая аномалия, как дестрокардия. Что скрывается под этим термином?
Так называется врожденная патология строения сердца и его частей, особенностью, которой является расположение большей части сердца (сердечной мышцы) не с левой стороны грудной клетки, как обычно, а справа. Как следствие такого «зеркального» расположения сердца входящие и исходящие его сосуды также расположены симметрично стандартному расположению.
Впервые эта патология была описана еще в начале XVII века. На сегодняшний день дестрокардия составляет около 3% всех врожденных пороков сердца и сердечнососудистой системы, то есть сердце с правой стороны – довольно редкая аномалия.
Патогенез этого порока можно наблюдать еще при внутриутробном развитии плода, когда его сердце начинает развитие в правой части грудины. Предполагается, что данный процесс происходит вследствие ненормального развития сердечной трубки в первом триместре беременности (искривление в правую сторону), из-за чего дальнейшее формирование сердца смещается вправо. Нередко в таких случаях у больного остальные внутренние органы тоже могут сформироваться «зеркально» по отношению к нормальному строению, а некоторые органы могут вовсе отсутствовать (например, селезенка). Такие случаи обязательно фиксируются, пациенты ставятся на учет и наблюдаются, как члены группы риска сердечных и инфекционных заболеваний.
Исследования этой аномалии показывают, что дестрокардия чаще всего сопровождается другими врожденными пороками, такими, как стеноз легочной артерии, дефекты межжелудочковой перегородки, двухместный желудочковый выход и др.


Какие же симптомы помогут определить наличие дестрокардии у пациента?


  • затрудненное дыхание;
  • бледность кожных покровов, цианоз (синюшность);
  • слабость;
  • быстрая утомляемость;
  • учащенное сердцебиение;
  • отклонения от нормы в росте и весе новорожденного;
  • желтуха (белки глаз и кожа приобретают желтый оттенок). Чаще всего новорожденные при наличии дестрокардии рождаются с этим признаком. Это позволяет вовремя привлечь внимание врачей к ребенку, организовать усиленное наблюдение, избежать синдрома младенческой смерти.
Профилактические меры с целью недопущения образования у плода данной патологии бесполезны, поскольку дестрокардия – порок врожденный. Однако в период планирования беременности желательно выяснить, к каким наследственным заболеваниям у будущего ребенка может быть предрасположенность.


Точно установить наличие дестрокардии помогут диагностические процедуры, назначенные лечащим врачом:


  • осмотр, прослушивание, ощупывание больного;
  • ЭКГ (подтверждение или опровержение диагноза и дифференциальная диагностика с другими заболеваниями ССС);
  • УЗИ сердца и сердечных сосудов;
  • МРТ (магнитно-резонансная томография) сердца;
  • рентгенологическое обследование грудной клетки.
После точной установки диагноза лечащим врачом при необходимости назначается лечение, которое состоит из лекарственных препаратов: диуретиков, инотропных агентов, ингибиторов АПФ. При полной зеркальной дестрокардии, не отягощенной другими врожденными пороками, лечение не требуется.